Богуш Лев Константинович

Богуш Лев Константинович
(03.03.1905 - 05.10.1994)

Л.К.Богуш - доктор мед. наук, профессор, академик РАМН, Заслуженный деятель науки РФ. Лауреат Ленинской премии. Разработал и впервые применил с лечебным эффектом перевязку легочнодолевых вен в корне легкого при туберкулезе.

Лев Константинович Богуш - известный торакальный хирург, доктор мед. наук, профессор, Заслуженный деятель науки РСФСР, академик АМН СССР.

Л.К. Богуш родился 3 марта1905 г. в Нижнем Новгороде в семье потомственных дворян. Первые 4 года после окончания медицинского факультета Нижегородского университета работал в селе Вача Нижегородской губернии. где быстро освоил весь объем операций на органах брюшной полости и гениталиях.

Л.К. Богуш -- организатор и первый заведующий хирургическим отделением Горьковского областного противотуберкулёзного диспансера, которым он руководил в течение нескольких лет (1934--1940).

30 декабря 1935 г. Л.К. Богуш впервые выполнил перевязку легочных вен у больных туберкулезом легких, через полгода их было сделано 11.

В декабре 1938 г. о полученных результатах он доложил на 29 Всесоюзном съезде хирургов в Харькове. В этом же году одним из первых в СССР Лев Константинович выполнил с благоприятным исходом лобэктомию . В это же время им были разработаны и внедрены в практику ряд коллапсохирургических операций.

О его хирургической активности в 1936--1940 гг. свидетельствуют цифры. Под его руководством и непосредственном участии были выполнены: искусственный паралич диафрагмы 665, торакоскопия -- 605 , торакопластика – 79, пломбировка каверн – 8, перевязка легочных вен -- 49, лобэктомия – 3, пневмотомия – 52. Объем хирургических вмешательств и хорошие отдаленные результаты, достигнутые в условиях доантибактериальной эры, были значительными достижениями, вошедшими в историю отечественной фтизиохирургии.

Завершением этого периода научно-практической деятельности Л.К. Богуша явилась докторская диссертация на тему «Хирургическое лечение туберкулеза легких путем перевязки легочно-долевых вен», которая была защищена в 1941 г. в Москве.

Во время войны с белофинами (1940 г.) Лев Константинович служил в качестве хирурга медсанбата 17-й дивизии, которая вела бои на Карельском перешейке.

Л.К. Богуш прошел все тяготы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.) в качестве Главного хирурга Армии. За проявленные мужество и профессионализм при выполнении боевых заданий был награжден орденами Красная Звезда, Отечественной войны II ст., медалями «За боевые заслуги», «За победу над Германией в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов» и др. (всего 11 медалей).

Демобилизовавшись в 1946 г., Лев Константинович был приглашен на работу в Московский центральный институт туберкулеза.

Московский период жизни и творчества Л.К. Богуша (1946 --1985 гг.), — самый продолжительный. Он был руководителем хирургического отдела Центрального института туберкулеза на Яузе. В это время им разработан, испытан и усовершенствован ряд операций, методик, а также хирургический инструментарий, в частности ушиватели корня легкого и бронха.

В последующие годы им разработаны: многоэтапная торакопластика при туберкулезных эмпиемах (1950), инструментальное выполнение экстраплеврального пневмолиза в освещенном поле (1951), методика кавернотомии при больших кавернах (1951). В марте 1954 г. в его клинике впервые при операциях на легких осуществлена интубационная анестезия, внедренная затем во всех лечебных учреждениях страны.

В 1947 г. впервые в СССР им произведена операция удаления всего легкого по поводу распространенного фиброзно-кавернозного туберкулеза и эмпиемы. Больная прожила после операции 19 лет.

Среди терапевтов было распространено мнение, что при общем инфекционном заболевании, каким является туберкулез, хирургическое лечение не обосновано. Богуш же предложил «Причинно-следственную теорию», суть которой в том, что туберкулез является общим инфекционным заболеванием только на первом этапе, в момент образования в легком каверны, которая становится источником прогрессирования, и при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии туберкулез подлежит хирургическому лечению.

Под руководством Л.К. Богуша впервые в СССР применена пластика бронха при туберкулезе, позволяющая оказывать эффективную помощь больным с поражением крупных бронхов с максимальным сохранением функционирующей легочной ткани.

Комплексная работа с биохимической лабораторией (1963-1964) позволила ему сделать ряд практических рекомендаций по предоперационной подготовке, интра- и послеоперационному ведению больных.

Изучение вопросов хирургического лечения больных с лекарственной устойчивостью БК (бацилл Коха) позволило выработать показания к операциям, детализировать оперативную технику и тем самым повысить эффективность хирургической помощи больным, у которых антибактериальная терапия бесперспективна.

Л.К. Богуш изучал возможности хирургического лечения больных тяжелыми формами туберкулеза: показания к двусторонним резекциям, операции на единственном легком по поводу рецидивов после пульмонэктомии, проблема «разрушенного» легкого туберкулезной этиологии.

Анализ результатов операций с применением аппарата УКЛ (ушиватель корня легкого) позволил выработать показания к использованию механического шва, кроме того проводилось изучение возможностей применения цианакрилатного клея при операциях на легких в эксперименте с последующей клинической апробацией.

В 1964-1966 гг. им поднимался вопрос хирургической помощи при рецидивном туберкулезе после резекций легких. Для коррекции пострезекционной полости разработана в эксперименте и применена в клинике операция перемещения диафрагмы.

Л.К. Богушем успешно применена операция трансстернальной трансперикардиальной перевязки культи главного бронха, которая расширила возможности излечения больных, перенесших ряд вмешательств по поводу бронхиальных фистул после пульмонэктомии.

В 1961 г. Л.К. Богуш был удостоен Ленинской премии, а в 1963 г. общим собранием Академии медицинских наук СССР он избирается ее действительным членом. Позднее ему было присвоено звание Заслуженного деятеля науки РСФСР.

В 1972 г. в клинике была успешно оперирована больная по поводу остропрогрессирующего туберкулеза (удалено левое легкое). Первая же операция чрезгрудинной чрезперикардиальной окклюзии главного бронха Богушем была выполнена еще в 1964 г. За разработку операций на главных бронхах в 1974 г. академик Л.К. Богуш был удостоен Государственной премии.

Лев Константинович не обходил вниманием проблемы возрастных особенностей в хирургии туберкулеза и других легочных заболеваний, с его участием и под его руководством в клинике оперировано более 500 детей и подростков с минимальным количеством осложнений. Была доказана обоснованность, безопасность хирургических вмешательств у детей и подростков, подавляющее число которых вступило в сознательную жизнь здоровыми людьми.

Академиком Богушем создана известная в нашей стране и за ее пределами школа легочной хирургии. По-видимому, нет ни одного вопроса из области хирургии легочного туберкулеза, в который бы он не внес свой творческий вклад. Его литературное наследие насчитывает 340 напечатанных статей, 17 монографий. Л.К. Богуш подготовил 110 кандидатов и 50 докторов наук.

С 1962 по 1970 гг. Лев Константинович заведовал кафедрой торакальной хирургии ЦОЛИУВ (Центрального Ордена Ленина Института Усовершенствования врачей), находясь в его штате, а в последующем он руководил ей на общественных началах. За эти годы на кафедре прошли усовершенствование более 2000 специалистов по торакальной хирургии для работы в различных регионах России и бывшего СССР. Л.К. Богуш был членом правления и председателем секции грудной хирургии Московского общества хирургов..

Л.К. Богуш награжден Орденом Трудового Красного знамени (1955), Орденом Ленина (1975), Орденом Дружбы народов (1985).

Связанные события

1925